Сегодня нарушения мозгового кровообращения, приводящие к серьезным последствиям в виде геморрагических или ишемических инсультов, стали актуальной проблемой не только для пожилых людей, но и для относительно молодого населения. В России. Ежегодно в стране регистрируется более 400 000 инсультов. Количество молодых людей с таким диагнозом каждый год возрастает на 0,5%, инсульт фиксируется даже у детей до 17 лет (84 случая в 2017 году).

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА: ЧТО СТОИТ ЗНАТЬ?
Пока человек, перенесший приступ инсульта, находится в стационаре, за ним присматривает квалифицированный медицинский персонал. Но рано или поздно больного выписывают, и тогда ухаживать за ним приходится родным. Чтобы помочь близкому восстановиться и самому сохранить силы для выполнения необходимых процедур, стоит изучить основы корректного и качественного общего ухода за больными.

С медицинской точки зрения различают два вида паралича: правосторонний и левосторонний. Поведение пациентов с различным видом паралича значительно отличается. Это стоит учитывать при разработке стратегии ухода. При правостороннем параличе, поражении левой части тела, у больного нарушается двигательная функция левой стороны тела. Вследствие этого он:

не ощущает левую нижнюю и верхнюю конечности;
не понимает, где они расположены;
не воспринимает окружающее пространство (в процессе ходьбы врезается в двери, не может рассчитать расстояние до ближайшего предмета);
теряет место чтения.
Советы, которые облегчат жизнь такому больному:
кровать необходимо поставить так, чтобы пациент правым глазом видел центр комнаты, того кто входит в помещение;
предметы обихода располагайте со стороны правой руки;
стимулируйте подопечного больше разговаривать, так как речь помогает быстрее восстановить пространственное восприятие.
При левостороннем параличе, поражении правой стороны тела, у больного нарушается эмоциональный фон. Он находится в вялом подавленном состоянии, не испытывает каких-либо эмоциональных переживаний. Больные с левосторонним инсультом:
имеют проблемы с речью, им сложно произносить слова, строить предложения;
имеют сложности с восприятием, не понимают, что им говорят;
забывают слова, названия предметов.
Советы, как сделать жизнь такого больного комфортнее:
на первых порах слова замените жестами, мимикой, нежными прикосновениями;
говорите медленно, четко, избегайте сложных предложений;
попробуйте вместо устной речи использовать письменную;
выполняйте плавные, неспешные движения;
попросите врача разработать логопедический комплекс, помогайте подопечному выполнять разработанные логопедические упражнения.
УХОД ЗА ЛЕЖАЧИМ БОЛЬНЫМ ДОМА: ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ?
Грамотный уход за подопечным перенесшим инсульт имеет особое значение, так как помогает предупредить осложнения, сопровождающие процесс нарушения кровообращения мозга. Распространенные осложнения после инсульта: онемение верхних и нижних конечностей, пролежни, воспаление легких, тромбофлебит. Избежать ухудшения самочувствия позволяет правильный уход за больным, желание самого подопечного выздороветь.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОТЕКОВ РУК/НОГ
Нарушение кровообращения становится причиной формирования отеков на верхних и/или нижних конечностях. Факторы, указывающие на появление отека — холодные, красные конечности. Советы как предупредить проблему:
Больные конечности должны находиться в удобном положении. Важно следить, чтобы они не свешивались вниз.
Частая смена положений конечностей позволяет избежать застоя крови.
В сидячем положении под руку можно подкладывать мягкую подушку/валик, под ногу прочную опору (маленькую табуретку, жесткий валик). Под икры ног для улучшения опоры можно подкладывать подушечку.
В сидячем положении необходимо следить, чтобы спина плотно прилегала к спинке кресла, другой опоры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ТРОМБОЗОВ
Практически любой больной инсультом ведет малоподвижный образ жизни. Это становится причиной развития гиподинамии — ослабления тонуса мышц. В результате этого в нижних конечностях начинают формироваться сгустки крови. Такой процесс опасен возникновением тромбозов. Предупредить опасное состояние можно:

выполняя профилактическую гимнастику;
используя компрессионные чулки, эластичный бинт;
принимая медицинские препараты для разжижения крови (назначает лечащий врач).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПОЯВЛЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
Длительный постельный режим становится причиной застоя крови в легких. На фоне данной проблемы возникает пневмония. Опасность явления в бессимптомном протекании. С течением времени у лежачего больного наблюдается слабость, появляется кашель, отдышка или сердечная недостаточность, лихорадка. Пневмония может возникнуть на ранней стадии инсульта (2 – 3 день заболевания) или поздней стадии (2 – 6 неделя течения заболевания). Для предупреждения появления пневмонии необходимо:

выполнять дренажный массаж — легкими движениями обстукивать спину на уровне легких (позвоночник не трогать);
проветривать, увлажнять помещение — сухой воздух иссушает слизистую носа, которая становится рассадником инфекции;
делать пассивную гимнастику — несколько раз в день больного надо поднимать в постели, поднимать и опускать верхние конечности, улучшая, таким образом, дыхание;
выполнять дыхательную гимнастику;
давать отхаркивающие средства (по назначению врача).
ПРОФИЛАКТИКА ЗАПОРОВ
У людей после инсульта часто возникают проблемы со стулом. Бороться с запорами помогает обильное питье, массаж живота, лекарственные и естественные слабительные средства (свекла, курага, чернослив, отруби, бананы, другие продукты питания). Массаж живота выполняют легкими круговыми движениями. Область расположения кишечника можно массировать нежными продавливающими прикосновениями.

Помочь наладить процесс опорожнения кишечника можно, выработав режим дефекации: каждодневные клизмы/свечи необходимо делать до тех пор, пока не восстановится естественный процесс. Выработка рефлекса на опорожнение кишечника в одно и то же время помогает избежать запоров.

Улучшить естественную перистальтику кишечника можно правильным питанием. Рацион больного должен включать овощи и фрукты, каши, молочные продукты. Нельзя употреблять острые и жирные продукты, сдобу, алкоголь, сахар. Еду лучше готовить на пару или запекать.
Уход за больным, перенесшим инсульт, требует от ухаживающего человека большого терпения и упорства. Помните, качественный домашний уход, выполнение предписаний врача, эмоциональная поддержка — условия быстрого восстановления пациента.