Нормы артериального давления
Гипертоническая болезнь за последние десятилетия стала настолько распространенным заболеванием, что американские, а вслед за ними и европейские кардиологи решили пересмотреть стандарты, действовавшие с 2013 года в отношении артериального давления (АД) человека. По этому поводу был поднят вопрос на конференции ESC European Society of Cardiology (Европейского кардиологического сообщества), прошедшей 25-29 августа 2018 года в Мюнхене.
В результате решения конференции была снижена планка рекомендуемого давления человека, и норма по возрасту до 65 лет теперь – 120-129/80 мм ртутного столба. В отношении других возрастных категорий нормы АД остались прежними, но диапазон допустимых отклонений сузился.
Какое АД считается нормальным для здорового человека?
Итак, с 2018 года действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается 120/80 мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей.
Референсные значения АД
Референсными, или усредненными в рамках нормы, значениями АД долгое время считались 110-139 для систолического и 60-89 для диастолического показателей. Поэтому гипотензивная терапия считалась успешной, если давление человека удавалось удерживать на уровне 140/90 мм рт.ст. Сегодня целевые значения и рамки нормы снижены.
Допустимые отклонения
1. Нижней границей нормы давления считается систолическое АД равное 100 мм (+/- 10).
2. Верхняя граница нормы с 2018 года опустилась к отметке 130 мм рт.ст.
3. В отношении диастолического давления максимально допустимым значением нормы стала величина 80 мм рт.ст.
4. Минимально допустимое диастолическое – 60 (+/- 5) мм.
Диапазон нормального артериального давления, таким образом, укладывается в рамки от 100/60 до 130/80.
Главным критерием нормы по-прежнему остается самочувствие человека. Например, у человека с физиологической гипотензией давление 130/80 может вызвать головную боль и неприятные ощущения.
Другой пример – если гипертоник плохо переносит падение АД до указанных норм, для него могут быть индивидуально увеличены целевые значения гипотензивной терапии. Решение о пересмотре дозировок противогипертонических лекарств принимает лечащий специалист.
Гипертензия белых халатов
Точность измерения артериального давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении любого медработника. В результате, при суточном автоматическом мониторинге результаты измерения АД таких людей оказываются более точными, чем в присутствии медицинского персонала.