#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

Мнение о том, что «пока не сильно болит, к врачу можно не обращаться», очень обманчиво, болезнь бывает коварна, ее течение может проходить бессимптомно и, в конечном итоге, привести на больничную койку. Часто врачи констатируют у пациентов повышенное артериальное давление, когда те о нем даже понятия не имеют, и если вовремя не начать соответствующее лечение, то заболевание со временем может спровоцировать острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) или инфаркт миокарда. Мы привыкли считать, что если у нас ничего не болит, то мы полностью здоровы. Однако это совсем не так. Например, боль при раке появляется только на 3-ей стадии, которую не так уж просто вылечить. Диспансеризация дает такую возможность каждому, однако пользуются ею далеко не все.
Диспансеризация — это комплекс мероприятий, проведение которых, как и профилактического медицинского осмотра, направлено на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения и в первую очередь — ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; злокачественные новообразования; сахарный диабет; хронические болезни лёгких), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления, холестерина и глюкозы в крови; курение табака; пагубное потребление алкоголя; нерациональное питание; низкая физическая активность; избыточная масса тела или ожирение.
Углубленная диспансеризация — комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа. I этап: измерение
насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый) с определением лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови), определение концентрации Д-димера по показаниям, проведение рентгенографии органов грудной клетки, прием (осмотр) врачом терапевтом. II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Цель: раннее
выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Углубленная диспансеризация проводится через 60 дней после выздоровления от новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего и своевременного выявления факторов риска развития заболеваний, самих заболеваний, состояний, немедицинского потребления наркотических и психотропных средств. По результатам исследования определяется группа здоровья, а также вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого пациента.
В возрастной группе 18-39 лет профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно, диспансеризация – 1 раз в 3 года. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста: 18 лет, 21 год, 24 года, 27 лет, 30 лет, 33 года, 36 лет, 39 лет.
В возрастной группе 40 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно (включая профилактический медицинский осмотр и онкоскрининг).
Согласно статьи 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работники, достигшие возраста сорока лет при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работники, в течение пяти лет до наступления пенсионного возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Диспансеризацию можно пройти в поликлинике, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, к которой прикреплен), но необходим паспорт и полис ОМС.
«Любые заболевания, обнаруженные на ранней стадии, гораздо легче лечить без последующих осложнений. Главная цель диспансеризации: как можно раньше обнаружить заболевание, выявить и скорректировать факторы риска его развития. В 2022 году в Красноярском крае диспансеризацию прошли более 470 тысяч человек взрослого населения, профилактические медицинские осмотры – 169 тысяч жителей, диспансеризацию после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 – более 130 тысяч жителей края. По итогам профилактических медицинских осмотров и диспансеризации впервые выявлены заболевания почти у 33 тысяч граждан, — отметила Ольга Юрьевна Кутумова главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Красноярского края, главный врач КГБУЗ «Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики».

Пресс-служба Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики
#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

Основные факты
Проблема инвалидности затрагивает более 1 млрд человек.
Число людей с инвалидностью быстро растет. Это связано, в частности, с демографическими тенденциями и увеличением бремени хронических заболеваний.
Почти у каждого человека на протяжении жизни в какой-то момент возникает временная или постоянная инвалидность.
Люди с инвалидностью испытывают гораздо большие трудности в период пандемии COVID-19.
При обращении за медицинской помощью люди с инвалидностью часто сталкиваются со стигматизацией и дискриминацией и получают услуги ненадлежащего качества.
Необходимо срочно обеспечить повсеместный учет проблемы инвалидности на всех уровнях системы здравоохранения, особенно на уровне первичной медико-санитарной помощи.
Общая информация
Под инвалидностью понимаются особенности взаимодействия людей с нарушениями здоровья (например, с церебральным параличом, синдромом Дауна и депрессией) с факторами личного характера и факторами обстановки (такими как негативное отношение окружающих, недоступность транспортных средств и объектов общественной инфраструктуры и ограниченность социальной поддержки).
Согласно оценкам, проблема инвалидности затрагивает более 1 млрд человек. Это примерно 15% населения мира, причем до 190 млн (3,8%) людей в возрасте 15 лет и старше испытывают значительные функциональные ограничения, нередко нуждаясь в медицинских услугах. Число людей с инвалидностью растет в связи увеличением бремени хронических заболеваний и старением населения. Инвалидность имеет непосредственное отношение к правам человека, поскольку люди с инвалидностью в силу их состояния сталкиваются с многочисленными нарушениями своих прав, в том числе с актами насилия, неправомерным обращением, предвзятым и неуважительным отношением; это нередко сопровождается другими формами дискриминации, в частности по признаку возраста и гендерной принадлежности. Кроме того, люди с инвалидностью сталкиваются с различными препятствиями, стигматизацией и дискриминацией при обращении за медицинской помощью и связанными с ней услугами и системными видами поддержки. Поскольку инвалидность больше распространена в странах с уровнем дохода ниже среднего и при этом инвалидность и бедность взаимно усиливают друг друга и способствуют сохранению и той, и другой проблемы, оказание поддержки людям с инвалидностью является одним из приоритетных задач процесса развития.
Формы инвалидности могут быть самыми разными. Некоторые из вызывающих инвалидность нарушений здоровья ухудшают состояние человека и требуют постоянного внимания со стороны медицинских специалистов, в то время как другие нарушения не приводят к этому. Вместе с тем все люди с инвалидностью имеют такие же общие медико-санитарные потребности, как и остальные люди, и поэтому нуждаются в доступе к основным услугам здравоохранения. Статья 25 Конвенции ООН о правах инвалидов (КПИ) подтверждает право инвалидов на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации. Однако реальность такова, что лишь немногие страны обеспечивают людей с инвалидностью надлежащими и качественными услугами.

Препятствия для получения медицинской помощи
При попытках получить доступ к медицинской помощи люди с инвалидностью сталкиваются с самими различными препятствиями, в том числе указанными ниже.

Препятствия, вызванные отношением окружающих

Люди с инвалидностью часто жалуются на предвзятое отношение, стигматизацию и дискриминацию со стороны медицинских работников и других сотрудников учреждений здравоохранения.
Многие медицинские работники недостаточно знают и понимают права людей с инвалидностью и их медико-санитарные потребности, а также не имеют надлежащей подготовки по вопросам инвалидности и не повышают свою квалификацию в этой области.
Во многих учреждениях здравоохранения не установлены правила, позволяющие учитывать потребности людей с инвалидностью. Такие правила могут предусматривать увеличение норм продолжительности приема у врача для людей с инвалидностью, более гибкий график приемов, выездное оказание помощи и меры по сокращению расходов пациентов.
Женщины с инвалидностью сталкиваются со специфическими препятствиями для получения услуг и информации в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья. Медицинские работники зачастую необоснованно считают, что женщины с инвалидностью не вступают в сексуальные отношения или не способны выполнять материнские обязанности.
Людям с инвалидностью редко предлагается высказывать свои мнения и участвовать в принятии решений по вопросам медицинского обслуживания данной категории населения.
Физические препятствия

Медицинские учреждения и места оказания помощи нередко удалены от мест проживания основной массы населения или расположены в районах, в которые невозможно добраться приспособленным для людей с инвалидностью транспортом.
У людей с инвалидностью не имеется возможности посещать здания и учреждения со ступенями на входе и пользоваться услугами, если они оказываются на этажах, на которые невозможно подняться на лифте.
Туалеты, проходы, дверные проемы зачастую не приспособлены для нужд колясочников или ограничивают возможность передвижения людей с двигательными нарушениями.
Людям с инвалидностью может быть трудно пользоваться мебелью с нерегулируемой высотой, в том числе койками и креслами для медицинского осмотра.
Помещения медицинских учреждений и других мест оказания помощи нередко плохо освещены, не оснащены четкими информационными указателями или имеют сложную планировку, затрудняющую передвижение людей.
Препятствия для коммуникации

Основным препятствием к медицинской помощи для людей с нарушениями слуха является ограниченная доступность письменных материалов или услуг сурдопереводчиков в учреждениях здравоохранения.
Письменная информация для пациентов и рецепты не всегда оформляются доступным образом, например с использованием шрифта Брайля или крупного шрифта, что создает неудобства для людей с нарушениями зрения.
Информация для пациентов нередко формулируется сложно и страдает обилием профессиональных терминов. Представляя медико-санитарную информацию в простом для понимания формате, в том числе понятным языком с использованием иллюстраций и других наглядных элементов, можно упростить ее понимание людьми с когнитивными нарушениями.
Финансовые барьеры
Более половины всех людей с инвалидностью в странах с низким уровнем дохода не в состоянии оплачивать надлежащую медицинскую помощь.
Многие люди с инвалидностью также жалуются на невозможность оплачивать поездки в медицинские учреждения и приобретать лекарственные средства, не говоря уже об оплате приемов у медицинских специалистов.
Учет проблемы инвалидности в секторе здравоохранения
Очень часто инвалидность не воспринимается как проблема здравоохранения. Этим объясняется отсутствие мер по обеспечению учета проблемы инвалидности в секторе здравоохранения, роль которого также зачастую упускается из виду в национальных стратегиях в области инвалидности и в планах действий по осуществлению и мониторингу КПИ.
Достижение всеми людьми наивысшего возможного уровня здоровья и благополучия будет возможно лишь в том случае, если правительства осознают необходимость изменения существующей парадигмы, признав, что глобальных целей в области охраны здоровья можно достичь только при условии всестороннего учета проблемы инвалидности в рамках приоритетных задач сектора здравоохранения, в том числе касающихся:
-обеспечения всеобщего доступа к услугам здравоохранения без финансовых трудностей;
-защиты населения в периоды чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения; и
-повышения доступности мероприятий в области охраны здоровья населения, осуществляемых силами различных секторов, в том числе доступности услуг водоснабжения, санитарии и гигиены.
Учет проблемы инвалидности является непременным условиям обеспечения всеобщего доступа к услугам здравоохранения без финансовых трудностей, поскольку люди с инвалидностью:
-в три раза чаще получают отказ в медицинской помощи;
-в четыре раза чаще встречают ненадлежащее обращение в учреждениях системы здравоохранения;
-на 50% чаще сталкиваются с катастрофическими расходами на медицинскую помощь.
Учет проблемы инвалидности имеет важнейшее значение для защиты населения в периоды чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, поскольку люди с инвалидностью испытывают гораздо большие трудности в период пандемии COVID-19, в том числе:
-напрямую – по причине повышенного риска заражения и препятствий для получения медицинской помощи; и
-косвенно – в результаты введения ограничений, направленных на ограничение распространения вируса (например, в результате перебоев в работе служб поддержки).
Учет проблемы инвалидности – залог укрепления здоровья и благополучия населения, поскольку люди с инвалидностью:
в 4–10 раз чаще становятся жертвами насилия;
подвергаются повышенному риску несмертельных травм в результате дорожно-транспортных происшествий.
Дети с инвалидностью:

-в три раза чаще становятся объектом сексуального насилия;
-в два раза чаще неполноценно питаются.
#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

В рамках регионального проекта «Укрепления общественного здоровья» (национальный проект «Демография») Красноярским краевым Центром общественного здоровья и медицинской профилактики проводятся мероприятия Всероссийского проекта «Научись спасать жизнь!», направленного на мотивацию и обучение населения принципам оказания первой помощи и психологической поддержки.
Врачи Центра регулярно выступают с показательными мастер-классами по первой помощи и психологической поддержки перед различными категориями граждан, таким образом, решая как мотивационную и пропагандистскую задачи, так и обучая некоторым навыкам оказания помощи.
Одно из таких занятий призывников проведено в краевом сборном пункте. В рамках военно-медицинской подготовки 155 призывников обучились навыкам проведения сердечно легочной реанимации и остановки наружных кровотечений.
Такие обучающие занятия для военнослужащих по оказанию первой помощи в современных уcлoвияx в пopядкe caмo- и взaимoпoмoщи являютcя oдним из ocнoвныx путeй, oбecпeчивaющиx cпaceниe жизни paнeнныx и пopaжeнныx.

Пресс-служба Красноярского краевого Центра
общественного здоровья и медицинской профилактики
#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

В Красноярском крае реализуется региональный проект «Укрепление общественного здоровья» (национальный проект «Демография»).
Среди ожидаемых результатов реализации программы к 2024 году предусмотрено внедрение в 61 муниципальном образовании программ укрепления общественного здоровья. Одним из таких стал город Дивногорск. Постановлением мэра в 2022 году принята программа «Укрепление общественного здоровья населения городского округа г. Дивногорск на 2022-2024гг.»
С целью мониторинга за реализацией муниципальной программы в Дивногорск состоялся рабочий визит специалистов Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики. В ходе выездного совещания по реализации муниципальной программы укрепления общественного здоровья отмечены достигнутые положительные показатели по деалкоголизации населения, так уровень смертности от причин, связанных с потреблением алкоголя, ниже в 1,2 раза по сравнению с прошлым годом. Кроме того, в Дивногорске значительное снижение (на 57%) темпа прироста первичной заболеваемости ожирением.
Однако, было предложено дополнить действующую программу, мероприятиями, направленными на снижение уровня стоматологической заболеваемости у детей и подростков и реализации корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте.
Большая работа в городе проводится по созданию комфортной городской среды обитания. Создаются новые общественные пространства, благоустраиваются детские площадки, улицы и дворовые территории многоквартирных домов, где проходят многочисленные культурно-массовые и спортивные мероприятия, объединяющие горожан. Жители города еще не успели вдоволь нагуляться в новом Милицейском парке, как им предложили познакомиться с обновленным сквером Юность, где горят романтичные фонари. Также образ Дивногорска после новой набережной еще более изменила площадь Строителей с ее новыми архитектурными формами и деревьями. Для молодежи появились долгожданные современные фигуры для выполнения трюков на площадке в скейт-парке на Бочкина. Еще из последних событий – открытие долгожданной спортплощадки у 4-й школы.
Все эти меры способствуют массовому распространению принципов здорового образа жизни, созданию условий для развития необходимой комфортной среды проживания и укрепления здоровья.
«Цель нашей муниципальной программы укрепления общественного здоровья — улучшение здоровья жителей, качества их жизни, формирование культуры общественного отношения к здоровью. В том числе и через различные социально-значимые мероприятия, проводимые администрацией города, направленные на снижение смертности, темпов прироста первичного ожирения, уровня розничной продажи алкогольной продукции и увеличение количества людей, систематически занимающихся физической культурой и спортом до 55 процентов — отметила Марина Кузнецова заместитель главы города Дивногорск».

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья