В Центре общественного здоровья и медицинской профилактики, что расположен на улице Академгородок, 7а., прошла презентация инновационной программы по коррекции веса. В основу метода легли наработки японских врачей.
Смогут ли высокие технологии и современные методики по избавлению от лишнего веса победить сибирский аппетит, и мотивировать красноярцев вести здоровый образ жизни? Это на протяжении ближайших шести месяцев попытаются выяснить врачи Красноярского краевого центра общественного здоровья используя элементы уникальной, комплексной программы по снижению веса разработанную в Стране восходящего солнца. В Японии этот проект получил название — RJ-TOMODACHI, что в вольном переводе на русский язык означает «дистанционный друг».
Смысл проекта заключается в том, что врач и пациент, желающий похудеть, общаются на расстоянии, при помощи гаджетов. Для этого требуется установить специальную программу «Доктор ПМ». Мобильное приложение позволяет участнику проекта вести он-лайн дневник похудения, а врачу давать рекомендации и при необходимости корректировать курс. Дистанционное общение врача и пациента особенно актуально в эпоху пандемии. Однако, у тех, кто скептически относится к высоким технологиям, и не боится коронавируса, будет возможность принять участие в проекте очно и получать наставления специалистов при личных встречах.
Участнику проекта надо лишь поставить себе конкретную цель: на сколько килограммов он хочет похудеть, а специалисты Краевого Центра здоровья расскажут, как это сделать. Рассчитать тот дефицит калорий, который необходим достижения желаемой массы тела, а участник сам решит от каких продуктов лучше всего отказаться, не забывая при этом о физической активности.
На презентации проекта участникам подробно рассказали о инновационном методе снижения массы тела, ответили на все интересующие красноярцев вопросы. Инструкторы по лечебно-профилактической физкультуре провели мастер-класс где показали, как даже в домашних условиях выполнять нехитрый, но крайне эффективный комплекс упражнений.
По окончанию реалити-проекта красноярские врачи составили рекомендации для тех, кто решил раз и навсегда избавится от лишнего веса и вести здоровый образ жизни.

7 апреля во всем мире отмечается Всемирный день здоровья, который в 2021 году проходит под девизом «Построим более справедливый, более здоровый мир», призывающим государства к объединению усилий по устранению несправедливых различий в отношении здоровья различных слоев населения и построением более справедливого и здорового мира.

Здоровье, по определению Всемирной организации здравоохранения (далее- ВОЗ), это не просто отсутствие болезней. Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия. По данным ВОЗ, здоровье человека определяется на 50% образом жизни, на 20% средой обитания и 10% зависит от системы здравоохранения.

Такие распространенные проблемы, как повышенное кровяное давление, излишний вес, высокое содержание глюкозы в крови приводят к росту числа неинфекционных заболеваний. Раковые, респираторные, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет становятся причиной более 70% всех смертей в мире.

Профилактика неинфекционных заболеваний в большей части зависит от самих людей. Она включается в себя ведение здорового образа жизни, физическую активность, а также своевременное обращение за помощью, регулярные медицинские обследования и соблюдение рекомендаций врачей.

Важным компонентом здорового образа жизни является соблюдение принципов здорового питания. В рамках национального проекта «Демография» Роспотребнадзор реализует проект «Здоровое питание». В пилотных регионах России, в которые вошел Приморский край, осуществляется системный мониторинг качества продуктов и состояния питания школьников в организованных коллективах.

Важным фактором улучшения состояния здоровья является двигательная активность, которая включает в себя плавание, скандинавскую ходьбу, танцы, игры, спорт и др. При этом самым доступным и наименее затратным способом увеличения двигательной активности является ходьба, которая практически не имеет противопоказаний среди различных групп здоровья и является универсальным средством профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Согласно классификации ВОЗ:

o менее 5000 шагов в день — характеризуют образ жизни как «сидячий»;

o от 5000 до 7499 шагов в день – показатель не включает спорт и физические нагрузки и считается «малоэффективным»;

o от 7500 до 9999 шагов в день – включает некоторые физические нагрузки или ходьбу (и/или работу, требующую больше ходьбы) и считается «отчасти активным»;

o 10000 и более шагов в день характеризуют образ жизни человека как «активный».

Пандемия коронавирусной инфекции внесла свои коррективы в процесс сохранения и укрепления здоровья. За ее период зафиксировано более 132 миллионов случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией в мире. В Приморском крае заболело более 42,5 тысяч человек.

Здоровье человека в первую очередь зависит от него самого. Своевременная профилактика, здоровый образ жизни, ответственное отношение к себе и окружающим, выбор товаров и услуг, не наносящих вреда здоровью и окружающей среде, всё это — необходимые условия сохранения здоровья и долголетия, предотвращения заболеваний.

Чтобы оставаться здоровым как можно дольше рекомендуем:

1. Вести активный образ жизни. Сидячая работа должна компенсироваться физическими нагрузками после трудового дня.

2. Правильно питаться. В рационе должны быть овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, мясо – его нежирные сорта, орехи, сухофрукты. Соль, сахар, жиры надо ограничивать. В качестве способа кулинарной обработки продуктов лучше выбрать приготовление на пару, тушение, запекание.

3. Следить за объемом потребляемой воды. Ее достаточное количество – минимум 1,5 л в день – способствует нормальному функционированию всех органов.

4. Беречь организм от психоэмоциональных перегрузок и избегать стрессогенных ситуаций.

5. Соблюдать баланс труда и отдыха, для полноценного восстановления организма уделять сну достаточное количество часов – не менее 7-8.

6. Отказаться от вредных привычек.

7. Активно защищаться от инфекционных болезней. Вакцинопрофилактика – самый надежный способ борьбы с инфекциями, в том числе с COVID-19.
Будьте Здоровы!

Что может согреть душу и тело лучше тарелочки ароматного, горячего супа? Особенно после напряжённого рабочего дня. Некоторые думают, будто для того, чтобы приготовить кастрюльку этого кипящего блаженства, нужно быть квалифицированным поваром и провести весь день на кухне. Ничего подобного! Благодаря проверенным советам и простым рецептам, доступным в Интернете, нет причин, почему вы не можете удивить семью и друзей этим чудесным блюдом, а заодно и отпраздновать Международный День супа!

История вопроса
Суп согревает желудки населения Земли уже на протяжении почти 9000 лет! Родиной супа считают Древний восток, где раньше других научились делать посуду, подходящую для его приготовления. Трудно перечислить все виды супов, изобретенных за это время человечеством. Любители этого блюда обязательно назовут французский буйабес, испанский гаспачо, грузинский харчо, болгарский таратор, русские щи, холодник, уху, ну и конечно же непревзойдённый украинский борщ. Особо утончённые ценители упомянут японский рамэн и китайский даньхуатан. Лёгкие или наваристые, простые в приготовлении или сложные, мясные или вегетарианские, из картофеля, лапши, риса или водорослей — все они внесли свой вклад в благородное дело общественного.
Медики считают, что суп – первое блюдо и важная часть ежедневного рациона питания – одна из гарантий здорового организма.
— Если работа человека связана с большими энергозатратами, конечно, его обед должен состоять из супа, второго и чая. «Если таких затрат нет, не надо себя заставлять», — говорит врач-диетолог Галина Барташевич. — «Для ослабленных пациентов супы более приемлемы в плане усвоения и реакции ЖКТ, нежели просто жевать второе блюдо. Заставлять всех поголовно есть супы сложно, а заставлять отказываться от них — рано. Супы, безусловно, важны, они поддерживают водно-электролитный баланс».

Без супов, которые в нашей стране ещё называют «первое», нормальное функционирование систем жизнедеятельности человека находится под угрозой. Именно они, по мнению медиков, благотворно влияют на пищеварительную систему, стимулируют выработку ферментов и желудочного сока, являются профилактикой сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и даже онкологических заболеваний. Кроме того, врачи уверены в полезности супов даже во время болезни – издавна больному прописывали лёгкие бульоны и овощные супы для восстановления сил.
— «Вместе с супами в организм поступает необходимое количество пищевых волокон, кроме того, бульоны стимулируют выработку желудочного сока. Вместе с тем они уменьшают механическое воздействие твердой пищи на слизистые оболочки ЖКТ» — говорит диетолог Ольга Хохлова.

Супы входят в различные медицинские диеты, и не только для похудения – например, всем известный жиросжигающий «боннский» суп был впервые рекомендован пациентам, которых готовят к операции на сердце, чтобы уменьшить вес таких больных. А протёртые супчики на основе отварных овощей вошли в щадящую диету послеоперационных больных в гастрохирургии.

Подведем итог

Суп – это, как правило, простое в приготовлении блюдо, которое может помочь вам включить в свой рацион много питательных веществ. Когда дело доходит до выбора лучшего, все сводится к его ингредиентам. При приготовлении супа из богатых питательными веществами ингредиентов, таких как овощи и постные белковые продукты, он может принести много пользы для здоровья. Однако вам стоит остерегаться крем-супов, консервированных супов и супов быстрого приготовления, поскольку они, как правило, имеют более высокий уровень содержания калорий и натрия.

Как правильно питаться? Что может стать причиной глаукомы или проблем с позвоночником? Где можно привиться от коронавируса? На все эти, и многие другие вопросы, на этой неделе будут отвечать лучшие медицинские специалисты Красноярского края. Ряд просветительских мероприятий пройдет в рамках празднования Всемирного дня здоровья, который ежегодно отмечается 7 апреля.
Первые беседы о самом главном, о здоровье, пройдут уже во вторник. Так 6 апреля в Управлении соцзащиты населения Свердловского района г. Красноярска пройдет семинар на тему «Профилактика заболеваний позвоночника и суставов». А в Минусинске, в этот же день, состоится познавательная викторина «Добрые советы для вашего здоровья».
7 апреля, непосредственно в сам День здоровья, пройдут основные мероприятия. Краевая библиотека для инвалидов по зрению приглашает на лекцию «Профилактика глаукомы». Специалисты Центра здоровья КГБУЗ «КМП №5» расскажут сотрудникам городских предприятий о профилактике Covid-19 и вакцинации современными российскими вакцинами. О превенции суицидального поведения у подростков будут говорить в среду в Министерстве образования Красноярского края. В этот же день в Канске в МБДОУ «Детский сад комбинированного вида №11 «Яблонька» пройдёт беседа о здоровом питании. Мероприятие на тему «Построим более справедливый, более здоровый мир» запланировано в Минусинском колледже культуры и искусства. В Ачинском профилакторий «Здравница» поговорят о рациональном питании и как можно корректировать массу тела.
8 апреля мероприятия, приуроченные ко Всемирному дню здоровья продолжатся. В Управлении соцзащиты Кировского района обсудят вопросы правильного питания.
9 и 10 апреля праздничную эстафету подхватит Норильск. Там на базе ИЦ «Норильские новости» пройдёт лекция «Основы здорового образа жизни», а на стадионе «Заполярник» состоится дискуссия «Закаливание как компонент ЗОЖ. Физкультура и спорт – их влияние на здоровье».
Кроме того, весь месяц на базе Центра здоровья КГБУЗ «КМП №5» будут проходить уроки в школе здоровья на тему «Коррекции факторов риска различной тематики». Ну а всех творческих жителей Красноярья Краевой центр здоровья и медицинской профилактики приглашает принять участие в фотоконкурсе «Здоровый образ жизни в нашей семье».

Всемирный день распространения информации о борьбе с аутизмом – это относительно молодой, но очень важный праздник. Предложение внести эту дату в календарь событий прозвучало в 2007 году на Генассамблее.
Аутизм – это болезнь, вызывающая у человека желание уйти в себя и абсолютно не контактировать с окружающими. Люди, страдающие аутизмом, не любят новое, часто ведут себя деструктивно (могут кричать или ранить сами себя), часто совершают повторяющиеся действия. Вылечить аутизм практически невозможно. Зато можно помочь в социализации. В зависимости от формы заболевания можно либо помочь человеку адаптироваться и жить самостоятельно, либо хотя бы постоянно поддерживать человека, упрощая ему жизнь.
Во многом Всемирный день распространения информации о борьбе с аутизмом стал реальностью благодаря Катару. Ведь именно оттуда исходила инициатива по его учреждению. В первоначальной резолюции было 4 компонента:
• Проводить Всемирный день распространения информации о борьбе с аутизмом 2 апреля.
• Приглашение всех государств к проведению этого праздника.
• Призыв государств проводить осведомлённость всех слоёв населения.
• Просьба к генеральному секретарю ООН доставить послание всем членам организации.
Также, появилась в 2012 году идея назначать каждый год новую тему. Так в 2015 темой был призыв к действиям. В 2017 суть праздника была в повышении самостоятельности и правоспособности. А в 2018 главным направлением Всемирного дня распространения информации о борьбе с аутизмом было Расширение прав девочек и женщин, страдающих аутизмом. А в 2019 решили уделить больше внимания вспомогательным технологиям.
Этот важнейший праздник можно смело назвать общим для всех людей, ведь даже люди, не сталкивающиеся с аутизмом, понимают важность помощи и поддержки людей, которым не повезло родиться не такими, как все. Более того, именно люди, которым повезло родиться здоровыми должны нести ответственность о тех, кому повезло меньше. И если вы хотите внести свой вклад в борьбу с этой неприятной болезнью, Всемирный день распространения информации о борьбе с аутизмом – отличный шанс для этого.

Интересные факты
• В самый первый Всемирный день распространения информации о борьбе с аутизмом в Махачкале прошёл митинг о проблемах аутизма. Организаторами выступили родители больных аутизмом детей. Их поддерживали студенты педагогического ВУЗа. Они требовали повышенного внимания к детям с аутизмом. Ведь, по мнению родителей, при правильной профессиональной поддержке, даже больные аутизмом люди могут быть полноценными членами общества.
• Очень активная работа в направлении помощи людям с аутизмом ведётся в Украине. Например, планировали создать лагерь для детей с аутизмом. А также в 2012 году был открыт реабилитационный центр «Детство за гранью».
• Всемирный день распространения информации о борьбе с аутизмом поддерживают даже главы многих государств. Причём, в Европе и США они тоже активно участвуют в привлечении внимания к этому празднику. Например, в 2016 году Барак Обама написал открытое письмо, которое было опубликовано 1 Апреля. В этом письме президент Соединенных Штатов призывал американцев активнее узнавать о проблеме аутизма.
• Некоторые знаменитости были больны аутизмом. Среди них, например, талантливый кинорежиссёр Стэнли Кубрик. По некоторым данным даже у Билла Гейтса есть синдромы аутизма. Также и учёным аутизм не мешал (а может даже в чём-то помогал) добиваться успеха. Например, Альберт Энштейн, считающийся одним из самых гениальных и известных учёных был болен аутизмом.
• По предположениям учёных Авраам Линкольн болел аутизмом. Да, это кажется невероятным, но даже с аутизмом можно стать президентом. Великим президентом.
• Аутизм у мальчиков встречается примерно в 5 раз чаще, чем у девочек. Именно поэтому для акции «Подсвети синим» был выбран именно этот цвет. Ведь в большинстве стран он ассоциируется именно с мальчиками.

Специалисты Красноярского краевого центра общественного здоровья провели для сотрудников красноярского филиала РЖД обучающий семинар по оказанию первой
медицинской помощи. Слушателям рассказали об основах первой медицинской помощи, а затем продемонстрировали их на специальном тренажёре.
«Каждый должен знать, как действовать при возникновении непредвиденных ситуаций. Этот навык нужно уметь применить в любых ситуациях на работе или в быту. Поэтому важно быть готовым в любой момент применить на практике навыки оказания первой медицинской помощи», – подчеркнул ведущий курса, Заведующий консультативно-оздоровительного отдела ККЦОЗиМП Игорь Сидоренков.
В начале для обучающихся была прочитана серия лекций по теоретическим основам первой медицинской помощи. После чего слушателям на специальном
медицинском тренажёре продемонстрировали как восстановить сердечную деятельность с помощью искусственного дыхания, как правильно наложить жгут, чтобы остановить
кровотечение при травмах, а также как фиксировать при переломах руку или ногу, как обрабатывать рану.
«Здоровье и жизнь человека, получившего травму или страдающего от внезапного приступа заболевания, зачастую зависит от своевременно оказанной помощи, которую
могут оказать люди, не имеющие медицинского образования, но оказавшиеся рядом.
Поэтому умение правильно действовать в критических ситуациях является весьма актуальным и важным», – резюмировал Игорь Сидоренков.

На базе Красноярского краевого центра общественного здоровья прошёл вебинар посвященный вопросам профилактики и раннего выявления туберкулёза. Во время лекции специалисты рассказали о том, что такое туберкулез, текущей ситуации в Красноярском крае по заболеваемости туберкулёзом, как его лечить и что делать, чтобы защитить себя от распространенных форм туберкулеза.
Спикерами на вебинаре выступили врач фтизиатр КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1» Светлана Горло и начальник туберкулезно-легочного отделения №2 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН Елена Коралькова.
«В Красноярском крае в 2020 году заболеваемость туберкулезом снизилась на 24 % и составила 46,3 случаев на сто тысяч населения. Смертность от туберкулеза стабильно снижается: количество смертей в 2020 году — 249, на 29 человек меньше, чем в прошлом году», — рассказала Светлана Горло.
Это связано в первую очередь с тем, что проблема заболеваемости туберкулезом была взята на государственный контроль, были разработаны федеральные программы, выделены бюджетные средства на закуп дорогостоящих противотуберкулезных препаратов, которые поставлялись во все регионы страны.
По словам Светланы Горло в Красноярском крае разработана стратегия по снижению числа заболевших туберкулёзом. В первую очередь специалисты настоятельно рекомендуют не реже одного раза в год проходить обследование в поликлинике с целью выявления туберкулёза на ранних стадиях.
В группы риска по данному виду заболевания входят люди, имеющие хронические заболевания, связано это с ослаблением иммунной системы организма.
«Туберкулез – это очень опасное заболевание, но он излечим. Порядка 85% заболевших туберкулезом излечиваются. Не излечиваются только те граждане, которые не желают проходить лечение, запустили заболевание, и оно перешло в необратимую фазу», — сообщила начальник туберкулезно-легочного отделения №2 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН Елена Коралькова.
Подводя итоги мероприятия, врачи напомнили, что флюорографическое исследование – эффективный метод для массового и объективного обнаружения больных туберкулезом среди населения.

Говорят, что смех продлевает жизнь. Так это или нет? Сегодня 1 апреля, этот вопрос актуален как никогда. Положительные эмоции благоприятно влияют на многие органы и системы — сердечно-сосудистую, дыхательную и эндокринную, пищеварительный тракт и др. И хотя это влияние не имеет доказательной базы и не используется в качестве официальных терапевтических методов, смех помогает улучшить настрой больного. А это играет важную роль в выздоровлении.
Влияние смеха на организм человека
Веселый, жизнерадостный смех оказывает всестороннее влияние на организм человека — физиологическое, биохимическое, психологическое и социальное. Вибрация от смеха стимулирует моторику внутренних органов, улучшает кровообращение, предотвращает развитие застойных явлений.
Благодаря смеху и положительным эмоциям легче преодолеть любые трудности. Будь это проблемы на работе, трудности в учебе или нелады в семейной жизни. Искренняя улыбка, подаренная окружающим, обязательно вернется.
Смех поможет наладить хорошие отношения, завязать новые связи, пережить проблемы. Оптимистический настрой позволит увидеть мир по-другому — ярким, веселым, солнечным, жизнерадостным.

Лечит депрессию
Смех нормализует психоэмоциональное состояние человека.
Это возможно благодаря усиленному выделению нейромедиаторов:
— дофамина;
— серотонина;
— эндорфина.
Самым важным является эндорфин, второе название которого — гормон радости. При его попадании в кровь тело расслабляется, уходит боль.
В развитии депрессии играет роль дефицит гормона серотонина. В результате проведения смехотерапии с помощью ежедневного просмотра юмористических видеороликов или комедий, его уровень нормализируется. А психоэмоциональное состояние стабилизируется. Искренняя улыбка или хохот на протяжении 5-10 минут равняются 30-минутному отдыху. Психоэмоциональное расслабление поможет активизировать жизненные силы, получить заряд бодрости и энергии на целый день.
Стабильное психическое состояние предотвращает развитие депрессии, устраняет ощущение постоянной тревоги и нестабильности, а также других состояний. Положительные эмоции помогут справиться с неприятными ситуациями. Исчезнут страхи, комплексы и сомнения. Радость раскрепощает сознание, позволяет оптимистично смотреть в будущее.

Улучшает работу сосудов и снижает смертность от сердечно сосудистых заболеваний
Веселый, продолжительный смех стимулирует работу нескольких десятков мышц. Только на лице задействовано около 80 шт. Кроме того, в вибрации принимают участие мышцы грудной клетки, живота и других участков тела. Нагрузка касается и кровеносных сосудов, являясь для них своеобразной гимнастикой.
Интенсивный хохот приравнивается к сильным физическим упражнениям на свежем воздухе. Активное дыхание улучшает кровообращение. Обеспечивает поступление кислорода ко всем клеткам, активизирует обменные процессы в организме человека.
Смех нормализует артериальное давление. При гипертонии возможно снижение показателей на 5-10 единиц. Улучшает состояние эндотелия кровеносных сосудов, укрепляет их и повышает тонус. Это является важной частью профилактики развития атеросклероза и прочих сердечно-сосудистых заболеваний.

Продлевает жизнь препятствуя преждевременному старению
Искренний смех приводит в работу множество мышц. Больше всего активизируются мышцы лица, стимулируется микроциркуляция. Повышается тонус и эластичность эпидермиса на лице, уходит дряблость. Кожа дольше сохраняет гладкость, шелковистость и молодость.
Веселье приводит к активизации двигательной функции, поскольку работает большое количество мышц. При этом усиливается приток крови к тканям, в т. ч. и к клеткам головного мозга. Они получают питание, ускоряются метаболические процессы. Выводятся продукты распада. Это способствует регенеративным и восстановительным процессам.

Здоровый образ жизни совместно со стабильным психологическим настроем поможет продлить жизнь. Оптимисты более стрессоустойчивы, они проще относятся к проблемам.
Главные секреты долголетия — веселый смех, жизнерадостная улыбка и отличное настроение.

Туберкулез является социально значимым и особо опасным инфекционным заболеванием. По данным ВОЗ, одна треть населения планеты инфицирована туберкулезом. В мире ежегодно регистрируются 10 млн. новых случаев туберкулеза, из них 1 млн — это дети. Туберкулез, как причина смерти, занимает 1 место среди инфекционных заболеваний, а это 1,5 миллиона человек в год.
Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Поражается туберкулезом весь организм: легкие, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг. Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек, реже крупнорогатый скот, верблюды, свиньи, птицы, другие животные. Заразиться туберкулезом может практически любой человек. Заражение происходит чаще всего через воздух (аэрогенный, воздушно-капельный путь) или предметы обихода при пользовании общей с больным туберкулезом легких посудой, туалетными принадлежностями и т.д. в семейном очаге, реже через пищу (алиментарный путь) при употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота; крайне редко может произойти внутриутробное заражение плода у больной туберкулезом беременной женщины.
Около 50% впервые выявленных больных выделяют возбудителя туберкулеза в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании. Аэрозоль с мельчайшими частицами мокроты в течение длительного времени может находиться в воздухе и являться источником заражения детей и взрослых. Если больной человек не лечится, он может за год инфицировать 10-15 человек.
Из общего количества людей, инфицированных туберкулезом, заболевает каждый десятый. Большинство инфицированных людей не заболевают туберкулезом потому, что их иммунная система подавляет, ограничивает инфекцию и препятствует развитию заболевания.
Наиболее подвержены заболеванию туберкулезом дети из так называемой группы риска: не привитые дети; в семье, где есть больной туберкулезом; дети часто и длительно болеющие различными инфекционными заболеваниями; дети, страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак, и особенно ВИЧ-инфекция, больные хронической патологией различных органов и систем; дети, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию; дети из социально неблагополучных семей; наиболее восприимчивы к туберкулезу грудные дети и дети младшего возраста, защитные силы которых (неспецифический и специфический иммунитет) еще не развиты.
Основные симптомы и признаки туберкулезной инфекции: длительный кашель (более 3-х недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; боли в грудной клетке; потеря аппетита, снижение массы тела; усиленное потоотделение (особенно в ночное время); общее недомогание и слабость; периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2-37,4); покраснение и припухлость кожи размером 5 мм у детей и подростков при проведении пробы Манту свидетельствуют о моменте заражения, но еще не о самой болезни; в этом случае требуется углубленное обследование ребенка.
Как определить инфицирован ли ребенок, это определяется по анализу результатов ежегодной иммунологической пробой: пробой Манту, которая проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста до 7 лет включительно, и пробой с Диаскинтестом детям с 8 до 17 лет включительно. Кроме иммунодиагностики методами раннего выявления туберкулеза у подростков и взрослых служит рентгенофлюорография не реже 1 раза в год.
Дети и подростки, направленные педиатрами на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители, которых не представили в течение месяца с момента постановки пробы Манту, пробы Диаскинтеста заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские коллективы, к учебе. Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Как уберечь ребенка от туберкулеза и предотвратить заболевание?

Для активной специфической профилактики туберкулеза у детей предназначена вакцина БЦЖ. Длительный опыт применения вакцины доказал целесообразность и эффективность этого метода профилактики инфекционных болезней.
Вакцина БЦЖ представляет собой живые ослабленные (утратившие способность вызывать заболевание) микобактерии вакцинного штамма. В России используют два вида противотуберкулезной вакцины. Вакцина БЦЖ, применяемая для иммунизации здоровых новорожденных, и вакцина БЦЖ-М, применяемая для щадящей вакцинации детей с медицинскими отводами. Первая прививка против туберкулеза проводится в роддоме на 3-5 день жизни ребенка. Через 2 месяца у ребенка вырабатывается иммунитет и держится до 7 лет. Чтобы поддержать защиту от туберкулезной инфекции, прививку повторяют в 7 лет детям с отрицательной туберкулиновой пробой. Если в семье проживает больной туберкулезом, его необходимо изолировать на 2 месяца, чтобы не было контакта с ребенком, пока идет иммунологическая перестройка. Появление у привитого от туберкулеза ребенка через 4-6 недель папулы размером 5-10 мм, а через год рубчика свидетельствует об успешно проведенной вакцинации.
Внутрикожная вакцинация БЦЖ признана основным мероприятием специфической профилактики туберкулеза. Она стимулирует выработку не только специфического противотуберкулезного иммунитета, но и усиливает естественную устойчивость детского организма к другим инфекциям. В случае развития заболевания, первичная инфекция протекает у вакцинированных благоприятно, часто бессимптомно и выявляется в неактивной стадии (спонтанно излеченный туберкулез).
Основными методами выявления туберкулеза являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.
Бактериологическое обследование (микроскопия мазка и посев материала на питательные среды) является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза, так как в этом случае непосредственно в выделениях больного либо во взятых из организма материалах обнаруживается возбудитель заболевания.
В случаях скрытого течения туберкулеза возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии и флюорографии). Это методы, которые позволяют выявить начальные туберкулезные изменения в легких.
В настоящее время в противотуберкулезном диспансере применяется метод молекулярно-генетической диагностики с выделением ДНК (ПЦР) для уточнения диагноза туберкулеза.
Если при обследовании установлено, что ребенок или подросток заразился только туберкулезной инфекцией, но поражения органов не выявлено, необходимо провести курс предупредительного лечения, чтобы не допустить развития локальной формы заболевания. С этой целью назначаются противотуберкулезные препараты. Их необходимо принимать регулярно, не пропуская, иначе микобактерия не погибнет, а перейдет в устойчивую «дремлющую» форму. Особенно эта мера профилактики заболевания важна в очагах туберкулезной инфекции, даже если контакт с больными туберкулезом был кратковременным.
Важно также выполнять комплекс мероприятий, повышающих защитные силы организма-санация хронических очагов инфекции, правильное полноценное питание, рациональный режим отдыха, закаливание, занятие физкультурой и спортом, проведение мероприятий по оздоровлению жилищной и производственной среды (снижение скученности, запыленности, улучшение вентиляции, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств и т.д.)
Для предотвращения туберкулеза у детей и подростков необходимо:
-ответственно относиться родителям к своему здоровью, интересоваться заранее о здоровье тех людей, которые будут жить временно в вашей семье;
-проходить профилактическое рентгенологическое обследование, особенно если в семье есть новорожденный ребенок;
-обязательно обращаться к врачу, если ребенок был в контакте с больным туберкулезом — изоляция в противотуберкулезный санаторий или посещения санаторного детского сада, это снизит риск заболевания;
-обязательное обследование у врача-фтизиатра при установлении инфицирования ребенка по пробе Манту или по пробе Диаскин тест.
-личным родительским примером формировать у ребенка здоровый образ жизни.
Помните, что своевременная вакцинация, ежегодное обследование и профилактика помогут уберечь вашу семью от этой ужасной болезни! Будьте здоровы и берегите своих близких!

Заведующая организационно методическим отделом, врач-фтизиатр
Полуянова Юлия Игоревна

В сознании большинства людей термин «эпилепсия» ассоциируется с термином конвульсивный или судорожный припадок. Такая ассоциация хоть и не является верной, все же отражает часть правды: одним из частых проявлению эпилепсии действительно являются судорожные припадки. Однако далеко не все судорожные припадки бывают вызваны эпилепсией. О том, что же такое эпилепсия, какие причины ее возникновения у детей рассказал Андрей Носырев, врач-невролог высшей квалификационной категории КККЦОМД.
Эпилепсия – расстройство головного мозга, характеризующееся стойкой предрасположенностью к эпилептическим приступам, а также нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями этого состояния. Это определение эпилепсии предусматривает развитие хотя бы одного эпилептического приступа.
Эпилепсия – одно из самых распространённых заболеваний нервной системы, которое из-за своих характерных особенностей представляет серьёзную медицинскую и социальную проблему. Большинство людей, страдающих эпилепсией, могут жить практически без приступов, при условии, что они проходят соответствующее медицинское обследование и получают надлежащее лечение.
Распространенность эпилепсии в Красноярском крае на протяжении последних 10 лет составляет 6,7-7,9 на 1000 среди детей и 1-1,6 на 1000 сре¬ди под¬рос¬тков; мальчики страдают эпилепсией чаще (54%), чем девочки (46%). Дебют эпилепсии приходится преимущественно на возрастные группы от 0 до 1 года (26%) и 4–6 лет (24%), существенно реже манифестация наступает в подростковом возрасте (4%). В структуре эпилептических синдромов преобладают симптоматические фокальные (41% случаев) и криптогенные фокальные эпилепсии (28%); третье и чет¬вертое мес¬то за¬нима¬ют соответственно идиопатические фокальные эпилепсии (18%) и идиопатические генерализованные эпилепсии (10%); менее многочис¬ленная группа – эпилептические энцефалопатии (3%).
Фактором эпилептогенеза в детском возрасте выступает незрелость мозга, характеризующаяся преобладанием процессов возбуждения, необходимых для формирования функциональных межнейронных связей. Кроме этого, эпилептизации нейронов способствуют преморбидные органические поражения мозга (генетические или приобретенные), вызывающие повышенную судорожную готовность. В этиологии и патогенезе эпилепсии у детей немалую роль играют наследственная или приобретенная предрасположенность.
Развитие наследственных форм эпилепсии у детей в большинстве случаев связано с генетически обусловленной нестабильностью мембран нейронов и нарушением нейромедиаторного баланса. При наличии эпилепсии у одного из родителей, риск развития эпилепсии у ребенка составляет около 10%.
Эпилепсия у детей может быть ассоциирована с наследственными дефектами обмена веществ (фенилкетонурией, лейцинозом, гиперглицинемией, митохондриальными энцефаломиопатиями), хромосомными синдромами (болезнью Дауна), наследственными нейрокожными синдромами (нейрофиброматозом, туберозным склерозом) и др.
Среди пренатальных факторов ведущую роль играют токсикозы беременности, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, фетальный алкогольный синдром (ФАС), внутричерепные родовые травмы, тяжелая желтуха новорожденных. Раннее органическое поражение мозга может быть связано с врожденными аномалиями мозга, перенесенными ребенком нейроинфекциями (менингитами, энцефалитами, арахноидитами), ЧМТ; осложнениями общих инфекционных заболеваний (гриппа, пневмонии, сепсиса и др.).
— Необходимо отметить, что детская эпилептология чрезвычайно многолика, встречаются формы, которые не отмечаются у взрослых. Кроме того, у детей на проявления эпилепсии оказывают влияние множество специфических факторов. Именно у детей выделен целый ряд форм эпилепсии с дебютом в определенном возрасте (возраст-зависимые формы эпилепсии) – от периода новорожденности до подросткового возраста, — поясняет Андрей Носырев
Существуют также формы эпилепсии с наследственной предрасположенностью, например, юношеская миоклоническая эпилепсия. При этих формах риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, невысок, и составляет всего не более 8%. Крайне редко встречаются прогрессирующие наследственные формы эпилепсии, главным образом, в семьях с кровно — родственным браком или в определенных этнических группах. В этих семьях риск рождения больного ребенка может быть очень высок и достигать 50%.
— Как распознать эпилепсию?
— Распознать симптомы эпилепсии у детей не столь просто, если учесть, что некоторые формы эпилепсии иногда и не сопровождаются явными судорогами. Если поражена только часть мозга или часть мозговой коры, то судороги охватывают не все тело, а, например, только руку или ногу.
Для тех, кто впервые сталкивается с тем, как проявляется эпилепсия, может стать настоящим шоком. Припадок, особенно у детей или подростков, выглядит пугающе, например, неестественные и ритмичные конвульсии, периодические отключения сознания, перебои с дыханием, напряженность мышц, беспорядочные действия и движения, в том числе мимики, закатывание глаз за веко.
Симптомы дают знать о себе в детском садике, школе или в первые недели жизни у новорожденных. Однако могут долгое время оставаться незамеченными, так как воспитатели порой плохо доглядывают детей, а дома признаки могут вообще не проявляться.
— Как ее лечить?
— В лечении эпилепсии активную роль должны играть родители, так как лечение может длиться годы, а иногда и всю жизнь. Основная цель лечения — предотвращение возникновения приступов, либо, по меньшей мере, максимальное снижение их частоты и интенсивности. Выбор противоэпилептического препарата определяется типом припадка, данными электроэнцефалографии и индивидуальной переносимостью лекарства.
Задача врача эпилептолога – разобраться в сплетении фактов о болезни, сделать верные выводы, поставить правильный диагноз, подобрать эффективную терапию, дать письменные рекомендации, рассказать пациентам с родителями на приёме о болезни и методах её лечения в отведенные короткие временные рамки. Специалисту следует учесть сложность для понимания информации об эпилепсии, разный интеллектуальный уровень присутствующих, психологические особенности пациентов.
Эпилепсия чаще симптоматическая с наследственной предрасположенностью. С ней бороться трудно. Таким детям назначают лекарства, которые принимаются постоянно.
Во время приступа, лучшее, что вы можете сделать, это обеспечить приток воздуха больному. Не надо держать его, крепко фиксировать. Постарайтесь только оградить больного от возможной опасности нанесения себе реального вреда. Под голову лучше подложить что-нибудь мягкое, чтобы больной не поранился. Голову лучше повернуть, чтобы он не поперхнулся слюнной, если удастся между зубов нужно положить тряпку, чтобы человек с приступом эпилепсии не прикусил язык.
Многие родители пытаются создать ребенку, больному эпилепсией, чрезмерно комфортные условия существования, ограничивают его контакты с окружающими и сверстниками. Подобная гиперопека, а также само заболевание вызывает у детей чувство неполноценности и закомплексованности. Более правильным считается вселить оптимизм в ребенка и обеспечить ему гармоническое воспитание, так как это делается по отношению к здоровым детям. В результате такого подхода к воспитанию дети будут развиваться социально адаптированными и не будут чувствовать себя обреченными. Разумное решение — рассматривать ребенка как обыкновенного, нормального маленького человека, которому повышенная забота нужна только в области здоровья.
В заключение необходимо отметить, что детские эпилепсии весьма разнообразны. Необходимо с вниманием относиться как к пароксизмальным симптомам, так и к различным вариантам нарушений в высшей психической сфере. При любых подозрениях на эпилепсию необходимо направлять ребенка на консультацию и обследование к профильному специалисту.
Дополнительная информация в пресс-службе Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства тел.: (391) 222-02-62 доб. 666. Сайт: http://pericentr.ru