В рамках реализации регионального проекта «Укрепление общественного здоровья» (национальный проект «Демография»)  в Красноярском крае с 14 по 21 ноября 2022 года пройдет ряд информационно-просветительских мероприятий, приуроченных ко Всемирному дню борьбы с  диабетом

Диабет — это заболевание обмена веществ, при котором в крови повышается содержание глюкозы из-за того, что в организме не хватает инсулина. Среди взрослых больных с сахарным диабетом наиболее часто встречается диабет, который длительно можно лечить таблетками или даже только диетой — его называют диабет 2 типа. До последнего времени в детском возрасте он не встречался, однако в последнее десятилетие врачи стали диагностировать этот тип диабета у подростков с ожирением, рост которого приобретает эпидемические темпы, особенно среди мальчиков.  Изредка встречается ещё одна форма диабета, так называемый MODY тип, который протекает  очень мягко, редко требует лечения инсулином, и для него характерно большое количество других случаев лёгкого диабета среди родственников, включая одного из родителей. Однако основной тип диабета у детей и подростков — это 1-й тип, при котором с первых дней заболевания требуется лечение инсулином.

На сегодняшний день известно, что сахарный диабет развивается у генетически предрасположенных людей под влиянием факторов окружающей среды. Риск заболеть диабетом может передаваться по наследству. Под действием различных причин (детские инфекции, вирусные простудные заболевания, стресс, токсин – бисфенол А, источником которого является нагретый пластик, употребление коровьего молока в первые 6 недель жизни и др.) эта предрасположенность «перерастает» в заболевание — сахарный диабет. Причём воздействие этих факторов могло оказать «отрицательное влияние» на организм задолго до того, когда возникло заболевание — за несколько лет.

В основе СД – разрушение В клеток поджелудочной железы, которые выделяют гормон, инсулин.  Клинические проявления у ребёнка наблюдается при разрушении более 80% этих клеток.

Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе и,

поступая в кровь, снижает уровень глюкозы.

Глюкоза необходима человеку для того, чтобы в клетках, из которых состоит весь человеческий организм, выработалась энергия.  Эта энергия нужна для всех функций организма — дыхания, пищеварения, работы сердца, мозга, движения и многих других.

Основным источником глюкозы в организме являются различные продукты питания, и это не обязательно сладости. Если представить каждую клетку в виде запертого дома, то роль ключа, который «открывает» дверь в клетку для глюкозы, будет выполнять именно инсулин. В открытую инсулином клетку начинает поступать из крови глюкоза, которая превращается в энергию, а содержание глюкозы в крови снижается. Если инсулина не хватает, то наступает «голод клетки среди изобилия» и появляются первые симптомы диабета. Они могут появиться как после перенесённой вирусной инфекции, а так же  на фоне здоровья, когда вдруг ребёнок начинает  все больше пить различных жидкостей, резко учащается  мочеиспускание. Жажда не утоляется даже после целой бутылки минеральной воды, напитка или сока. Иногда в школе он не может дождаться перемены и отпрашивается с урока в туалет. Несмотря на нормальный или даже повышенный аппетит, за короткое время ребёнок заметно худеет. Затем появляется  слабость, утомляемость, усталость от обычного времяпровождения и игр. Появляется запах ацетона. Для маленьких детей характерен ночное недержание мочи, зуд, беспокойство, проблемы с пищеварением. У грудных детей  по причине сладкой липкой мочи пелёнки и ползунки  жёсткие.

Лечение  СД 1 типа – это только заместительная терапия инсулинами! Применение других методов нетрадиционной медицины недопустимо и может быть опасно для жизни!

Столкнувшись с проблемами диабета родители больше беспокоятся о здоровье ребёнка. Страх и беспокойство о том, что они не смогут справиться с рутиной, сложными задачами которые присутствуют в жизни семей  диабетиков.

Не думайте сами и не позволяйте окружающим думать, что Ваш ребёнок больной или ни на что не способный. Он такой же, как и другие и может добиться всего, чего сам пожелает. Очень важно, чтобы помощь в социализации детей с СД оказывали воспитатели, педагоги, одноклассники и друзья. Самым опасным угрожающим состоянием для жизни ребёнка, является «гипогликемия» ( снижение глюкозы в крови). Для предупреждения развития которого необходимо всегда ребёнку иметь с собой продукты, которые могут быстро повысить уровень глюкозы в крови (5-6 кусков сахара, или маленький пакетик сока). Школьные учителя должны понимать и разрешать ребёнку иметь одну “привилегию” — есть во время урока, когда это необходимо. Вместе с родителями убедить ребёнка, не стесняться это делать. В школе обязательно должны знать о том, как проявляется и  как помочь в случае возникновения  гипогликемии. Появляются: резкое чувство голода («волчий» голод), дрожь в теле, неожиданно выступающий холодный пот,  беспокойство, нервозность, нарушение концентрации внимания и речи,  слабость, головокружение, головная боль. Для подтверждения гипогликемии желательно определить уровень глюкозы в крови, с помощь. Глюкометра ребёнка,  после чего дать продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: 2-4 кусочка сахара; 1 стакан сока или сладкого чая.62-2-48 69

Одним из важнейших условий для достижения высокого качества жизни и профилактики осложнений является проведение регулярного самоконтроля, которому должен быть согласно возрасту обучен сам ребенок.

Сахарный диабет — не повод для устранения от физической активности. Диабет — это хотя и вынужденный, но дополнительный  стимул для того, чтобы физкультура и спорт вошли в  жизнь ребёнка.

Не рекомендуется заниматься теми видами спорта, которые опасны для жизни: подводное

плавание, прыжки с парашютом, скалолазание, видсерфинг, плавание на большие расстояния, так как во время этих занятий очень опасно возникновение гипогликемий!

Выбор профессии является очень важным вопросом. Нужно выбрать такую специальность, которая могла бы обеспечить соблюдение режима дня, питания и возможность делать инъекции инсулина в необходимое время.  Рекомендована учёба в фармацевтических и медицинских институтах и техникумах, педагогическом, сельскохозяйственном, экономическом институтах, многих технических ВУЗах. Менежджеры, дизайнеры, музыканты, работники науки, культуры, гостиничного бизнеса, юристы, бухгалтеры, логисты, инженеры.

Главное, что только хорошо компенсированный сахарный диабет,  понимание проблем, связанных с этим заболеванием, со стороны семьи, педагогов, друзей, их поддержка, умение грамотно реагировать на возможные изменения самочувствия, будут залогом спокойствия ребёнка. Смогут обеспечить нормальную учёбу, дальнейшую работу, создание семьи и достойное качество жизни.

Ольга Цымбалова, заведующий центром здоровья, поликлиники УЗ КГДП №2, г. Красноярск, врач-педиатр высшей категории, эндокринолог, диетолог.

#нацпроектдемография

#укреплениеобщественногоздоровья

Сахарный диабет представляет собой серьезную медико-социальную проблему, что обусловлено его высокой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к росту числа больных, хроническим прогрессирующим течением, высокой инвалидизацией больных и необходимостью создания системы специализированной помощи.

Число таких больных в мире ежегодно растет. Каждые 10 секунд в мире регистрируются 3 новых случая сахарного диабета. Каждые 6 секунд в мире 1 человек умирает от причин, связанных с сахарным диабетом.

Не случайно Организация Объединенных Наций специальной резолюцией объявила стремительный рост заболеваемости сахарным диабетом чрезвычайной угрозой для всего мирового сообщества. ООН призвала страны принять меры для борьбы с диабетом и разработать национальные стратегии его профилактики и лечения. От этого зависит качество жизни сотен миллионов людей в мире.

Сахарный диабет – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией (повышение уровня глюкозы в крови).

Подавляющее большинство случаев диабета относится к двум обширным этиопатогенетическим категориям. Сахарный диабет 1 типа характеризуется абсолютным дефицитом секреции инсулина (этим типом диабета чаще всего болеют дети, подростки и лица молодого возраста). При сахарном диабете 2 типа причина характеризуется комбинацией резистентности к инсулину и неадекватной секреции инсулина.

Симптомы выраженной гипергликемии включают повышенную жажду, частое и обильное мочеиспускание, снижение веса, иногда с повышенным аппетитом, и снижение остроты зрения. Восприимчивость к инфекциям также может сопровождать хроническую гипергликемию.

  Профилактика сахарного диабета.

Выделяют первичную и вторичную профилактику сахарного диабета. Первичная профилактика – предупреждение сахарного диабета может проводиться путем изменения стиля жизни и устранения факторов риска по сахарному диабету и профилактическими мероприятиями только у отдельных лиц или в группах с высоким риском по сахарному диабету в будущем.

Вторичная профилактика – предупреждение осложнений сахарного диабета – это ранний контроль заболевания, предупреждающий его прогрессирование, и сохранение стойкой компенсации сахарного диабета, предотвращающие развития осложнений.

К сожалению, специфических мер профилактики сахарного диабета не существует. Однако снизить риск возникновения заболевания даже при имеющейся наследственной предрасположенности, облегчить течение уже развившегося диабета, предупредить тяжелые осложнения вполне возможно.

Лицам с наличием с артериальной гипертензии, ожирением, малой физической активностью, гиперлипидемией необходимо систематически проводить пероральный глюкозотолерантный тест (не реже одного раза в 5 лет).

 Профилактические мероприятия должны включать следующие основные моменты.

Нормализация массы тела. Известно, что уже одна нормализация массы тела приводит к улучшению показателей углеводного обмена и артериального давления. Необходимо ориентировать лиц с нарушениями толерантности к глюкозе и лиц с ожирением на адекватную физической активности и возрасту диету, использование счетчиков рационального питания, контроль гликемии.

Повышение физической активности. Изменение градиента поступления глюкозы в мышечную клетку при физической работе повышает чувствительность к инсулину и улучшает утилизацию глюкозы. Необходима индивидуализация физических нагрузок с учетом возраста, сердечно-сосудистых заболеваний и тренированности. С этой целью важно использовать физкультурные диспансеры, отделения лечебной физкультуры, группы здоровья, санатории и дома отдыха, туризм.

Больше двигайтесь. Необходимо ежедневно по крайней мере полчаса посильной физической нагрузки (для кого-то такой нагрузкой станет неторопливая ходьба, а кому-то вполне по силам будет аэробика, плавание или тренажеры).

Регулярно контролируйте свой вес и при появлении лишних килограммов примите меры к нормализации массы тела.

Регулирование диетой избыточного поступления энергии. Сокращение введения легкоусвояемых углеводов, алкоголя, насыщенных жиров – необходимое условие эффективной профилактики сахарного диабета, особенно у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе и лиц с ожирением. Легкоусвояемые углеводы должны заменяться сложными углеводами и пищевыми волокнами, которые содержаться в садовых и лесных ягодах. Доказано, что пища, содержащая волокна, предупреждает развитие сахарного диабета у лиц с нарушенной толерантностью к углеводам, вызывает достоверное снижение гликемии и холестерина у больных сахарным диабетом, уменьшает потребность в пероральных сахароснижающих препаратах.

Пересмотрите свой рацион питания.

Сократите количество высококалорийной пищи в рационе, в первую очередь сладостей и жирных блюд. Избегайте также фаст-фуда, копченостей, консервированных продуктов. Сведите к минимуму употребление продуктов, содержащих сою, консерванты, красители.

Основу питания должны составлять овощи и фрукты (300-400 г/сут), кисломолочные продукты, рыба и морепродукты, белое мясо курицы. Употребляйте цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба, коричневый рис вместо белого риса, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Исследование Гарвардского университета показало, что употребление в пищу одной порции вареной овсянки 2-4 раза в неделю уменьшает риск развития сахарного диабета 2 типа на 16%. Одна порция овсяной каши 5-6 раз в неделю сокращает риск на 39%.

Пейте больше воды, зеленый чай (общее количество выпиваемой жидкости за сутки должно составлять не менее 1,5 литра).

Откажитесь от алкоголя и табака.

Сахарный диабет – это серьезное заболевание.  Но при тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций и ответственном подходе к собственному здоровью он не сможет кардинально изменить жизнь в худшую сторону.

Вооружившись знаниями, можно жить, работать, заниматься любимыми делами, встречаться с друзьями, словом – жить насыщенной жизнью!

Новиков Павел Александрович, врач эндокринолог высшей категории,

КГБУЗ Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн.

#нацпроектдемография

#укреплениеобщественногоздоровья

Министерством здравоохранения Российской Федерации период с 07.11.22 по 11.11.22 объявлен неделей качества, а 10.11.22 Днем качества.
Консультативно–оздоровительным отделом КГБУЗ «Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в эти дни на выезде оказывалась комплексная услуга сотрудникам АО «Полюс Красноярск» (549 человек): измерение артериального давления, измерение внутриглазного давления, экспресс-анализы на глюкозу и холестерин крови, электрокардиограмма, биоимпедансометрия, определение наличия угарного газа в выдыхаемом воздухе на смокелайзере, консультация психолога и терапевта. С целью установления качества медицинской помощи был проведён опрос (анкетирование) 30 пациентов.
По результатам анкетирования установлено, что половина опрошенных лично заинтересованы в обследовании, а не только по направлению работодателя. В 100% случаев пациенты удовлетворены пребыванием в Центре, а также оказанной медицинской им услугой и рекомендовали бы этот Центр знакомым для получения медицинской профилактической помощи, а 20 % оставили положительные комментарии посещения Центра в социальных сетях. 33% посетителей интересовались предлагаемой в ходе приема информационно-просветительской литературой. 13,3 % пациентов были приглашены на повторный прием в Центр для контроля анализов после выполнения рекомендаций, проведения ЛФК и посещения Школ здоровья, что указывает на направленность оказываемой медицинской помощи на результат.
Записаться на бесплатный прием в консультативно-оздоровительный отдел можно по телефону 290-54-48 или по ссылке http://www.krascmp.ru/contacts/zapis-na-priem/

Врач-методист Е.А. Демко

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

В Красноярском крае реализуется региональный проект «Укрепление общественного здоровья» (национальный проект «Демография»).

Среди ожидаемых результатов реализации программы к 2024 году предусмотрено внедрение в 61 муниципальном образовании программ укрепления общественного здоровья. Пилотными территориями выбраны муниципальные образования региона с высокими коэффициентами смертности населения и общей заболеваемостью хроническими неинфекционных заболеваний. Одной из таких стал Ужурский район. Постановлением мэра принята комплексная программа «Укрепление общественного здоровья жителей на 2021-2024гг.»

С целью мониторинга за реализацией муниципальной программы в администрацию Ужурского района состоялся рабочий визит специалистов Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики.  В ходе выездного совещания по реализации муниципальной программы укрепления общественного здоровья отмечены достигнутые положительные показатели по деалкоголизации населения, так уровень смертности от причин, связанных с потреблением алкоголя снизился в 2,1  раза. Отмечено снижение смертности населения от болезней органов дыхания  в 2,2 раза. Кроме того,   темпы прироста первичной заболеваемости ожирением в Ужурском районе за 10 месяцев 2022 года к предыдущему периоду составил  -34%, что говорит о стабильном снижении числа случаев первичной заболеваемости.

Однако, было предложено дополнить действующую программу, мероприятиями, направленными на снижение уровня стоматологической заболеваемости у детей и подростков и реализации корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте.

Благодаря проводимой, администрацией района, работе по укреплению общественного здоровья у жителей есть возможность систематически заниматься физической культурой и спортом в современных условиях.  Большая работа проводится по созданию комфортной среды обитания. Создаются новые общественные пространства, благоустраиваются детские площадки, улицы и дворовые территории многоквартирных домов.

Большой популярностью пользуются скверы  «Элеваторный», «Розовый слоник», «Любви и памяти», где проходят многочисленные культурно-массовые и спортивные мероприятия, объединяющие горожан. Так, в центре Ужура на пересечении улиц Рабочая, Гоголя и Кирова появилась новая общественная территория, состоящая из трёх скверов. Проект благоустройства территории победил в прошлом году на Всероссийском конкурсе лучших проектов создания комфортной городской среды, который ежегодно проводится в рамках нацпроекта «Жильё и городская среда».

Общая площадь трёх скверов составляет больше полутора тысяч кв метров, их объединяет общий замысел — рассказ об истории города, наполнение культурными, мемориальными и событийными функциями. Каждая территория имеет колористические акценты.

Все эти меры способствуют массовому распространению принципов здорового образа жизни, созданию условий для развития необходимой комфортной среды проживания и укрепления здоровья.

«Цель регионального проекта — улучшение здоровья жителей, качества их жизни, формирование культуры общественного отношения к здоровью, в том числе и через программу укрепления общественного здоровья, направленную на снижение смертности, снижения темпов прироста первичного ожирения, уровня розничной продажи алкогольной продукции и увеличение количества людей, систематически занимающихся физической культурой и спортом до 55 процентов  — отметила заместитель главы  Ужурского района по социальным вопросам Виктория Богданова».

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

С 31 октября по 6 ноября – Всемирная неделя снижения потребления поваренной соли.

Физиологическая норма потребления хлорида натрия, или попросту – соли, в день для взрослого человека составляет 5 граммов – это примерно 1 чайная ложка. Столько соли нужно организму для поддержания водно-минерального баланса, проведения нервных импульсов и работы мышц.

По данным Роспотребнадзора, многие жители нашей страны эту норму значительно превышают. В среднем российские женщины ежедневно съедают почти 10 граммов соли, а мужчины – еще больше. Это служит одной из причин развития гипертонии, болезней сердца, проблем с почками и суставами. Покупая соль, лучше отдать предпочтение йодированной – она принесет больше пользы организму.

«Практически вся территория Российской Федерации относится к территориям с природным дефицитом йода. Это значит, что в почве и в пресной воде уровень йода слишком низкий, чтобы обеспечить им организм через пищу. Чтобы избежать заболеваний, вызванных йододефицитом, в ежедневное меню необходимо включать йодированную соль и продукты с высоким содержанием йода. В сутки каждый человек должен получать не менее 150 микрограмм йода – эту потребность в йоде легко покрыть, заменив в своем питании обычную соль на йодированную», – комментирует директор Института клинической эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», член-корреспондент РАН, профессор, врач высшей квалификационной категории Екатерина Трошина.

Какие простые шаги можно предпринять, чтобы перестать злоупотреблять солью?

1. Солите блюдо не в процессе приготовления, а непосредственно перед едой. В этом случае вкусовые рецепторы сразу получат сигнал о солености. Если же приправить пищу в процессе готовки, вкус соли становится менее выражен и организм не сразу «распознает» его. Отсюда – склонность досаливать готовую еду у многих любителей соленого.

2. Уберите солонку подальше с обеденного стола. Нередко мы сдабриваем еду по привычке, не задумываясь (и даже не попробовав). Если соли под рукой не будет – возможно, вы и не вспомните о ней.

3. Откажитесь от соленых закусок и продуктов быстрого приготовления. Орешки, чипсы, сухие супы, лапша, пюре из разряда «просто добавь воды» обычно снабжены смесью приправ и другими пищевыми добавками, куда входит очень много соли. Если отказаться от такой еды, рацион станет гораздо здоровее.

4. Употребляя консервированные овощи, сначала промойте их от рассола в обычной воде. А если доступны свежие овощи, лучше отдать предпочтение им.

5. Обратите внимание на соль с пониженным содержанием натрия. Сейчас в магазинах встречаются упаковки с солью, где часть хлорида натрия заменена на соединения калия и магния. Такой продукт значительно полезнее. Также ряд исследований показали, что полезнее обычной поваренной соли является крупная морская соль. Процент содержания натрия в ней ниже, химический состав – богаче, за счет того, что в крупных кристаллах больше остаточной влаги.

6. Замените часть соли в рационе ароматными пряными травами. Привычные каждому укроп, петрушка, сельдерей и зеленый лук, а также более экзотические базилик, тимьян, розмарин, майоран, имбирь, тмин сделают вкус каждого блюда насыщенным и интересным. Кроме того, травы – источник антиоксидантов, которые сослужат хорошую службу иммунитету.

7. Разнообразьте рацион продуктами, богатыми калием (бананы, картофель, шпинат). Калий помогает быстрее вывести излишки соли из организма.

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья

В рамках регионального проекта «Укрепления общественного здоровья» (национальный проект «Демография») в Красноярском крае прошел ряд информационно-просветительских мероприятий, приуроченных ко Всемирному Дню борьбы с инсультом.

Одним из таких стала дискуссионная площадка «Биохакинг. Зачем нужно обследование, если ничего не беспокоит», проведенная врачами Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики и преподавателями кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья Красноярского государственного медицинского университета с участием студентов лечебного факультета КрасГМУ. Участники площадки рассмотрели и обсудили темы значимости здорового образа жизни для современного человека, современные скрининг технологии для слежения за состоянием здоровья человека, введение в биохакинг, элементы биохакинга в диспансеризации и другие.

Биохакинг – это система контроля за состоянием здоровья человека, включающая несколько основных понятий: нормализацию сна и питания, постоянный контроль за основными параметрами здоровья – артериальное давление, уровень глюкозы в крови, уровень холестерина и другое

Пресс-служба Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики

#нацпроектдемография
#укреплениеобщественногоздоровья